Université de Hearst

Détails sur mon régime

Voici ce que vous devez savoir sur votre régime de soins de santé et dentaires des étudiants de GSC.

Info sur la demande de refus

Vous avez une autre couverture et vous ne voulez pas participer au régime de soins de santé et dentaires des étudiants? Les demandes ne sont acceptées que pendant une période limitée. Certaines restrictions peuvent s’appliquer. Pour en savoir plus, cliquez sur le lien ci dessous.

Cliquez ici pour renoncer.

Info sur la demande d’acceptation

Vous souhaitez ajouter un conjoint ou un ou plusieurs enfants à charge à votre régime de soins de santé et dentaires des étudiants? Communiquez avec votre association d’étudiants ou cliquez sur le lien ci dessous.

Cliquez ici pour obtenir de l’info sur la demande d’acceptation.

Période d’interdiction

IVous êtes peut-être dans une périoded'inactivité temporaire pendant que GreenShield collecte et met à jour vosinformations d'inscription. Ne vous inquiétez pas, vous pouvez toujourssoumettre des réclamations papier.  Noustraiterons vos réclamations une fois vos informations mises à jour.

Une fois l’adhésion terminée et à la fin de la période d’interdiction, vous pourrez vous inscrire à GSC . Au moyen de GSC, vous pouvez :

• Soumission d'une réclamation en ligne
• Votre livret de prestations
• Rechercher un prestataire de prestations
• Recherchez des médicaments par DIN pourvérifier leur éligibilité
• et bien plus encore !

Vous pouvez même soumettre des demandes de règlement directement à partir de votre appareil mobile. Téléchargez simplement l’application GSC. Cela pourrait-il être plus facile?

Vous aurez besoin de votre numéro d’identification GSC pour vous inscrire à GSC partout en ligne et sur l'application après la période d’interdiction. N’oubliez pas que votre numéro d’identification GSC est composé du code de trois lettres de votre établissement scolaire, de votre numéro d’étudiant et du suffixe « -00 » (par exemple : HRT111222333-00).

Voici un aperçu de ce que couvre votre régime

Votre régime de soins de santé et dentaires des étudiants vous permet de prendre soin de votre santé et de votre bien-être pendant vos études supérieures en vous offrant une vaste gamme de garanties. Consultez le barème des prestations pour plus de détails.

Barème des prestations – en vigueur le 1^er septembre 2024

RÉGIME DE SOINS DE SANTÉ

Maximum global

• 5 000 $ par année de régime pour toutes les prestations de soins de santé combinées (à l’exception des médicaments et des soins infirmiers en service privé, affirmation de genre ).

Médicaments sur ordonnance

• médicaments sur ordonnance achetés : votre quote-part : 20 %
• maximum de 1 000 $ par année de régime.
  
• comprenant les vaccins contre les infections à papillomavirus humain.

Articles et services médicaux

• votre quote-part : 30 %.

Affirmation de genre: Un diagnostic de dysphorie de genre d'un médecin (M.D.) ou d'une infirmière praticienne est requis: 0% frais raisonnables et habituels, limités à 10 000 $ à vie.

Soutien-gorge (mastectomie)

• frais raisonnables et habituels.

Bas de contention

• frais raisonnables et habituels.

Transport d’urgence

• votre quote-part : 30 %.
• frais raisonnables et habituels.

Soins infirmiers en service privé à domicile

• votre quote-part : 30 %.
• maximum de 5 000 $ par année de régime.

Services professionnels

• votre quote : 20 %.
• 300 $ maximum par type de praticien par année de régime.
• chiropraticien, massothérapeute autorisé (recommandation d'un médecin requise), naturopathe, ostéopathe, physiothérapeute, orthophoniste, podologue ou podiatre.
• psychologue ou programme guidé par un thérapeute MindBeacon ou travailleur social ou conseiller en service social, ou conseiller avec maîtrise en service social, psychothérapeute 300 $ par année de régime, prestations combinées.
• Consultant en nutrition holistique: inclus dans le maximum combiné global de 300 $ par année de prestations pour un psychologue, un programme guidé par un thérapeute MindBeacon, un travailleur social/conseiller, une maîtrise en travail social ou un psychothérapeute.

Soins dentaires consécutifs à un accident

• votre quote-part : 30 %.
• frais raisonnables et habituels.

Soins de la vue

• lunettes ou lentilles cornéennes d'ordonnance : 100 $ par période de 24 mois consécutifs.
• examens optométriques : 50 $ par période de 24 mois consécutifs.
  
  

RÉGIME DE PRESTATIONS DE VOYAGE

Nombre maximum de jours par voyage

• 60 jours.

Maximum

• 5 000 000 $ par personne couverte, par année de régime.
  
  

RÉGIME DE SOINS DENTAIRES

Guide des tarifs

• guide des tarifs en vigueur de l’association dentaire provinciale pour les praticiens généralistes dans la province où les services sont rendus.

Maximum

• 1 000 $ par personne couverte, par année de régime.

Services de diagnostic et de prévention de base et services de restauration de base

• 100 %.

Chirurgie buccale mineure, chirurgie buccale complète, anesthésie, détartrage parodontal et surfaçage radiculaire, services standard pour prothèses dentaires, mainteneurs d’espace et appareil contre le bruxisme

• votre quote-part : 25 %.

Traitements endodontiques et traitements de périodontie (à l’exception du détartrage parodontal et du surfaçage radiculaire)

• votre quote-part : 90 %.

Soins majeurs

• votre quote-part : 90 %.

PROGRAMMES/SERVICES SUPPLÉMENTAIRES
En tant qu’assuré de GSC, vous avez accès aux programmes et services décrits dans le présent document. Veuillez lire attentivement les descriptions, car certains frais peuvent s’appliquer.

Maple

• Vous et vos personnes à charge admissibles avez accès à des soins virtuels grâce à Maple – vous pouvez communiquer avec un médecin autorisé à pratiquer au Canada en quelques minutes. Maple offre un accès immédiat à des médecins à partir d’un téléphone, d’une tablette ou d’un ordinateur. Vous pouvez en profiter avec votre régime de garanties, et ce, gratuitement. Accédez à Maple à getmaple.ca/greenshield.

Programme d’aide aux étudiants

• Le programme d’aide aux étudiants (PAE) d’Inkblot Technologies vous offre un soutien immédiat et confidentiel pour tout problème relatif à votre travail, à votre santé ou à votre vie personnelle. Au titre de cette couverture, vos personnes à charge et vous-même bénéficiez de 5 heures de consultation individuelle et de 5 heures maximum de counseling de couple. Vous avez aussi accès à des services consultatifs, qu’ils soient d’ordre juridique ou financier, ou qu’ils concernent la carrière, la santé ou les périodes de transition de la vie.
  Inkblot Technologies offre une inscription en ligne facile et une expérience numérique grâce à sa technologie de jumelage exclusive qui vous assure de trouver le bon conseiller en fonction de vos besoins cliniques. Pour que le jumelage soit parfait, les 15 premières minutes de conseil ne sont pas prises en compte dans les 5 heures couvertes.
  Rendez-vous à https://inkblottherapy.com/nshn pour vous inscrire.

Programme MindBeaconMC guidé par un thérapeute

• À titre d’assuré de GSC, vous avez accès à une thérapie numérique guidée de MindBeacon.
  Offert à vos personnes à charge (âgées de 16 ans et plus) et à vous sans frais pour vous, le programme MindBeacon guidé par un thérapeute est une manière efficace et facilement accessible de recevoir une thérapie personnalisée de la part d’un professionnel de la santé mentale. Comme il s’agit d’un programme entièrement numérique, vous n’avez pas à prévoir de rendez-vous en personne ni de déplacements; votre thérapie a lieu à l’endroit et au moment qui vous conviennent. Si le programme MindBeacon guidé par un thérapeute vous convient, vous pouvez y accéder en tout temps sur le Web ou par l’intermédiaire de l’application sur votre ordinateur ou votre appareil mobile.
  Le programme est remboursé sous réserve des limites existantes (quotes-parts, franchises et maximums) figurant dans la section sur les praticiens paramédicaux en santé mentale du Sommaire des prestations, dans votre livret du régime de garanties.
  Accédez au programme MindBeacon guidé par un thérapeute à info.mindbeacon.com/fr/ehc/gsc-pmember.

Tranquility par Inkblot

• Tranquility par Inkblot est une plateforme numérique qui utilise la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) en ligne pour aider les assurés et leurs personnes à charge admissibles (de 15 ans et plus) souffrant d’anxiété ou de dépression légère à modérée à maîtriser leur santé mentale. Elle propose des modules d’apprentissage interactifs, des outils et un accompagnement facultatif pour les aider à développer des stratégies d’adaptation positives et à réduire les symptômes qui perturbent leur vie.
  Ce programme, accessible sur la plupart des téléphones, tablettes et ordinateurs, est un outil de gestion de l’anxiété et de la dépression efficace et facile à utiliser, offert aux assurés de GSC et à leurs personnes à charge admissibles (de 15 ans et plus) à un tarif réduit.
  Accédez à Tranquility par Inkblot à www.tranquility.app/gsc. Optez pour un programme autoguidé (75 $ plus taxes applicables) ou un programme bénéficiant de l’accompagnement d’instructeurs (325 $ plus taxes applicables)*. Les programmes sont remboursés sous réserve des limites existantes (quotes-parts, franchises et maximums) applicables aux praticiens paramédicaux en santé mentale au titre du régime de garanties.
  
  * Tranquility par Inkblot est actuellement offert aux assurés de GSC résidant au Canada.

Pour une description complète des produits et services, connectez-vous aux services Web.

Assistance juridique

Le Réseau-santé étudiant national a conclu une entente avec Sykes Assistance Services qui permettra aux membres du régime d’avoir accès, dans des délais et moyennant des frais avantageux, à des avocats chevronnés qui les guideront dans la plupart des domaines juridiques importants, dont les suivants :

Droit de la famille, droit criminel, contentieux des affaires civiles, logement, immobilier résidentiel, droit successoral, fiscalité, emploi, copropriété, immigration et usurpation d’identité.

En tant que membre du régime de soins de santé, vous pouvez obtenir, par téléphone et sans frais, des conseils juridiques sommaires et être adressé à un avocat de votre secteur, à des tarifs préférentiels; l’accès à ces services est illimité.

Conseils juridiques sommaires par téléphone

Composez le numéro sans frais 1 877 333-3884, 24 heures sur 24, 7 jours par semaine, pour parler à un représentant du service à la clientèle qui vous mettra en contact avec un avocat, et ce, sans frais.

Des avocats-conseils répondent aux appels des clients de 8 h à minuit tous les jours. N’hésitez surtout pas à demander qu’on vous rappelle si vous téléphonez après les heures d’ouverture, la fin de semaine ou les jours fériés.

Illimité

Vous pouvez accéder au service juridique aussi souvent qu’il est raisonnablement nécessaire de le faire, vous n’êtes pas limité à un appel par question, et les conseils offerts par téléphone ne sont pas assujettis à une durée limitée. Les conseillers juridiques prendront le temps nécessaire pour bien répondre à vos questions.

Recommandation à un avocat local

S’il vous faut les services d’un avocat, un représentant du service à la clientèle vous adressera à un avocat de votre secteur. Si vous souhaitez obtenir une recommandation et des conseils juridiques, le conseiller juridique pourra vous recommander un avocat à la fin de la séance de consultation.

Tarifs préférentiels

En tant que membre du régime de soins de santé de la British Columba Federation of Students, vous recevrez un rabais de 25 % sur les honoraires exigés par un avocat, dans la plupart des cas (le droit immobilier faisant exception), pourvu que vous régliez les honoraires de l’avocat dans un délai de 30 jours. (Note : La plupart des avocats à qui on adresse des membres offriront une consultation gratuite de 30 minutes.)

Services bilingues

Les services confidentiels sont offerts en français et en anglais. Cela comprend les représentants du service à la clientèle et les conseillers juridiques. Vous pouvez aussi être dirigé vers des avocats bilingues mais, dans certaines provinces, vous aurez une certaine distance à parcourir.